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原著 当院のクリオプレシピテート使用患者におけるクリオ上清血漿を用いた輸血治療の実態

発表形態:
原著論文
主要業績:
主要業績
単著・共著:
共著
発表年月:
2023年02月
DOI:
10.3925/jjtc.69.1
会議属性:
指定なし
査読:
有り
リンク情報:

日本語フィールド

著者:
○谷川義則, 中川内 章, 中村公秀, 山下友子, 中尾真実, 山田尚友, 山田麻里江, 中村秀明, 板村英和, 末岡榮三郎, 瀬戸口秀一, 坂口嘉郎
題名:
原著 当院のクリオプレシピテート使用患者におけるクリオ上清血漿を用いた輸血治療の実態
発表情報:
日本輸血細胞治療学会誌 巻: 69 号: 1 ページ: 1-7
キーワード:
クリオプレシピテート, クリオ上清血漿, 新鮮凍結血漿
概要:
背景:大量出血時に伴う希釈・消費性凝固障害に対するクリオプレシピテート(クリオ)の使用が近年広がっている.クリオはフィブリノゲン補充効率が高く止血効果に優れるが,作製時に生じるクリオ上清血漿(乏クリオ)は推奨・提言がない.そこで,当院における乏クリオの使用状況を調査し検討を行った. 方法:2015年1月~2018年1月にクリオが供給された症例を対象に後ろ向きで調査を行い,1)クリオおよび同一症例に共に供給される乏クリオの使用状況,2)乏クリオの併用に影響する因子について解析し検討を行った. 結果:161例に対し,FFP480から作製した676袋のクリオが供給され,620袋が使用された.疾患別の乏クリオ併用/クリオ使用はCPB使用手術237/524袋,CPB非使用手術18/80袋,手術以外1/16袋であった.AB型の異型適合血(AB型クリオ)は多変量解析により乏クリオ併用率を減少させる有意な関連因子であった(OR:0.45,95%CI:0.22~0.90,p<0.02). 考察:AB型クリオの使用が乏クリオ併用を控える要因だが,異型のAB型クリオを使用した症例に輸血関連合併症は認めなかった.今後乏クリオの使用方法や有効性の検討が必要である.
抄録:

英語フィールド

Author:
○Yoshinori Tanigawa, Akira Nakagawachi, Kimihide Nakamura, Tomoko Yamashita, Mayumi Nakao, Naotomo Yamada, Marie Yamada, Hideaki Nakamura, Hidekazu Itamura, Eizaburou Sueoka, Hidekazu Setoguchi, Yoshiro Sakaguchi
Title:
Originals EFFICACY AND INDICATION OF CRYOPRECIPITATE PLASMA FOR PATIENTS RECEIVING CRYOPRECIPITATE IN A SINGLE INSTITUTION
Announcement information:
Japanese Journal of Transfusion and Cell Therapy Vol: 69 Issue: 1 Page: 1-7
Keyword:
cryoprecipitate, cryoprecipitate plasma, Fresh Frozen Plasma (FFP)
An abstract:
BACKGROUND: The use of cryoprecipitate, characterized by high fibrinogens content and hemostatic efficacy, for dilution and consumption coagulopathy associated with massive bleeding has expanded in recent years. To date, however, no recommendations or suggestions for the use of cryoprecipitate plasma have yet appeared. Here, we investigated the status of transfusion therapy using cryoprecipitate plasma. METHODS: Cases receiving cryoprecipitate between January 2015 and January 2018 were retrospectively evaluated, and analyzed with regard to the use of cryoprecipitate and cryoprecipitate plasma, and factors affecting the use of cryo-supernatant plasma in combination. RESULTS: 676 bags of cryoprecipitate were supplied to 161 patients and 620 bags were used. The number of cases using cryoprecipitate plasma/cryoprecipitate was 237/524 bags for surgeries using CPB, 18/80 bags for surgeries not using CPB, and 1/16 bags for non-surgery; and cases with compatible and heterocompatible blood were 44/59 and 58/102. On multivariate analysis, heterozygous compatible transfusion was significantly associated with a reduced rate of concomitant use of cryo-supernatant plasma (OR: 0.45, 95%CI: 0.22-0.90, p<0.02). CONCLUSION: Use of minor-ABO-incompatible cryoprecipitate was associated with a decrease in the concomitant use of cryo-supernatant plasma. Given its potential to increase plasma volume, further investigation of the use and efficacy of cryo-supernatant plasma is warranted.


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