日本語フィールド
著者：山津 幸司, 田尻 祐司, 熊谷 秋三題名：糖尿病重症化予防を目指したインターネットによる生活習慣変容のための行動療法：行動変容プログラム「CPAスマートライフスタイル」を補助教材として用いた試み発表情報：九州地区国立大学教育系・文系研究論文集 巻: 5 号: 1 ページ: No.10キーワード：概要：抄録：わが国の２型糖尿病やメタボリックシンドローム保有者の増加が深刻な国家的課題となっている。地域・職域におけるメタボリックシンドローム保有者の増加速度は顕著であり、予防の観点から健康支援の対象を予備軍や生活習慣不良者にまで拡大すると、従来型の対面指導中心の健康支援プログラムでは対応しきれないのは目に見えている。一方、情報技術（Information Technology: IT）の顕著な進歩が目覚しい。本研究では、この先進技術をメタボリックシンドロームの予防に活用する具体的方法論の確立を目指す。研究対象は、健康診断の結果によりメタボリックシンドローム予防のために生活習慣の改善に取り組むことが望ましいと思われる職域における中高年者であった。介入プログラムは、初回のみ印刷教材と健康心理カウンセラーによる面談を組み合わせた対面指導を行い、その後の継続サポートではインターネット上の専用ホームページ、Eメールおよび体感型ゲーム機（無償貸与）などのITを利用した。介入期間は3ヶ月間であった。
その結果は、参加者は47名であり、3ヵ月後のプログラム終了率は95.7％と比較的良好であった。解析対象となった45名では、30歳代が4割と最も多く、IT環境の利用は働き盛りで引き込むことが難しいと思われている若年層の抵抗を下げることが期待できるものであった。介入後には長期血糖指標であるHbA1cの有意な低下とHDLコレステロール値の有意な上昇が認められた。介入効果はIT環境の利用日数が多いほどウエスト周囲長の減少幅が増しており、IT利用日数はプログラムのコンプライアンスの指標となりうることが示された。以上の結果から、多忙な職域の対象者では、時間的制約を減らすことにつながるITの活用により、参加を促す可能性がある。今後は本プログラムを用いた介入を継続し、利用者とプログラム提供者双方に使いやすい健康支援システムの開発を続けていく必要があろう。英語フィールド
Author：Title：Announcement information: Vol: 5 Issue: 1 Page: No.10An abstract：Objectives: Diabetes is a major global public health concern. The development of prevention strategies for diabetic complications is a particularly important issue. Therefore, we have developed an internet-based behavior change program designed to improve lifestyle for the prevention of diabetic complications. The purpose of this study was to examine the feasibility of this program in Japanese diabetes patients. Methods: The participants were 13 diabetic patients (mean age: 48.8+/-8.9 years, 13 male, one type 1, mean duration of diabetes: 15.8+/-10.3 years, mean HbA1c: 7.68+/-1.07%) who had visited Kurume University Hospital. All participants received a pedometer and access to an internet-based check-plan-action (CPA) lifestyle change program. As part of the CPA program, participants were asked to select one of two courses (physical activity and/or nutrition) and set two or three corresponding behavior goals. Over the next 12 weeks, participants monitored their goal attainment and daily step count. Results: Of the initial 13 participants, 11 (84.6%) completed the program. Total caloric intake, (Pre: 2237.5+/-315.9, Post: 1850.0+/-334.9 [kcal/day], p<0.001) and salt intake (Pre: 12.5 +/-1.3, Post: 11.4+/-1.5 [g/day], p<0.005) were significantly decreased after 12 weeks. Other dietary behaviors, physical activity, and sedentary behaviors did not change significantly. Uric acid (Pre: 5.8+/-1.2, Post: 5.3+/-1.4 [mg/dL], p<0.05) was significantly improved after 12 weeks. Sixty-four percent of the participants logged into the program at least once per week, with the same proportion self-monitoring their dietary behaviors and physical activity at least once during this time. Conclusions: This internet-based CPA smart lifestyle program produced short-term, beneficial changes on diabetic patients’ dietary behaviors. In addition, the program’s completion rate and usability was sufficient and acceptable.