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臨床研究 成人T細胞白血病に対するPTCYを用いたHLA半合致末梢血幹細胞移植

発表形態:
原著論文
主要業績:
主要業績
単著・共著:
共著
発表年月:
2022年
DOI:
10.11406/rinketsu.63.333
会議属性:
指定なし
査読:
有り
リンク情報:

日本語フィールド

著者:
石井敬太郎, 岡本 翔, 藤田真衣, 杉原綾乃, 長家聡明, 西岡敦二郎, 蒲池和晴, 板村英和, 勝屋弘雄, 吉村麻里子, 嬉野博志, 安藤寿彦, 久保田寧, 木村晋也
題名:
臨床研究 成人T細胞白血病に対するPTCYを用いたHLA半合致末梢血幹細胞移植
発表情報:
臨床血液 巻: 63 号: 5 ページ: 333-340
キーワード:
Cyclophosphamide(治療的利用), 移植片対宿主病, 死亡率, 腫瘍再発, 白血病-リンパ腫-成人T細胞性(治療, 薬物療法, 予後), 後向き研究, 治療成績, 末梢血幹細胞移植(有害作用), Kaplan-Meier法, ハプロタイプ一致移植, ヒト; 成人(19~44); 中年(45~64); 男; 女
概要:
近年,移植後cyclophosphamide法(post-transplantation cyclophosphamide, PTCY)を用いたHLA半合致(HLA-haploidentical, haplo)血縁ドナーからの同種末梢血幹細胞移植(peripheral blood stem cell transplantation, PBSCT)(PTCY-haploPBSCT)が可能となったが,成人T細胞白血病(adult T-cell leukemia, ATL)におけるPTCY-haploPBSCTの有用性は確立されているとは言い難い。今回当施設で7症例と少数であるが,PTCY-haploPBSCTを行ったATL全症例を後方視的に調査した。移植後100日全生存率85.7%,1年全生存率68.6%,1年累積再発率31.4%,1年非再発死亡率17.1%であった。Grade III以上の急性移植片対宿主病のday 100時点累積発症率14.3%,慢性移植片対宿主病の移植後1年累積発症率33.3%であった。これらの成績から,PTCY-haploPBSCTはATLにおいても有力な選択肢となりうることが示唆された。今後の知見集積,移植成績向上が期待される。
抄録:

英語フィールド

Author:
Keitaro ISHII, Sho OKAMOTO, Mai FUJITA, Ayano SUGIHARA, Toshiaki NAGAIE, Atsujiro NISHIOKA, Kazuharu KAMACHI, Hidekazu ITAMURA, Hiroo KATSUYA, Mariko YOSHIMURA, Hiroshi URESHINO, Toshihiko ANDO, Yasushi KUBOTA, Shinya KIMURA
Title:
Clinical Studies HLA-haploidentical peripheral blood stem cell transplantation with post-transplantation cyclophosphamide for adult T-cell leukemia
Announcement information:
Rinsho Ketsueki Vol: 63 Issue: 5 Page: 333-340
Keyword:
Adult T-cell leukemia; HLA-haploidentical stem cell transplantation; Post-transplantation cyclophosphamide
An abstract:
Recently, allogeneic peripheral blood stem cell transplantation from human leukocyte antigen (HLA)-haploidentical donors using post-transplantation cyclophosphamide (PTCY-haploPBSCT) has become available in clinical practice. However, the efficacy of PTCY in adult T-cell leukemia (ATL) is not fully established yet. In this study, we retrospectively examined data of seven patients who underwent PTCY-haploPBSCT. The overall survival rate at 100 days after transplantation was 85.7%, and the 1-year overall survival rate was 68.6%. The cumulative incidence of relapse at 1 year was 31.4%, whereas the 1-year nonrelapse mortality was 17.1%. The cumulative incidence of grade III-IV acute graft-versus-host disease (GVHD) on day 100 was 14.3%, and the incidence of chronic GVHD at 1 year was 33.3%. These results suggest that PTCY-haploPBSCT can be a viable option even in patients with ATL. Further accumulation of knowledge and improvement of transplantation outcomes are warranted in the future.


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