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誤嚥性肺炎

発表形態:
著書
主要業績:
主要業績
単著・共著:
単著
発表年月:
2022年10月
DOI:
会議属性:
指定なし
査読:
無し
リンク情報:

日本語フィールド

著者:
青木洋介
題名:
誤嚥性肺炎
発表情報:
日本医事新報 2022年10/8号 号: 5137 ページ: 42
キーワード:
概要:
「疾患メモ」全身的および肺局所の感染防御能の低下がない個人が誤嚥により肺炎をきたしても, 偏性嫌気性菌(obligate anaerobe: OA)が関与する可能性は以前から思われているほど高くない(膿胸を除く). また, 誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia: AP)に常にOAが関与するわけではなく, むしろ稀である. 好中球機能の低下(糖尿病など)がある場合, 喀痰を産生できないため, 生体は次善の策として膿瘍形成により菌の隔絶化を図る. 膿瘍内では初期に好気性菌や通性嫌気性菌(facultative anaerobe: FA)が増殖し, 酸素を消費しつくすと, 肺化膿症や肺膿瘍の内部は二期的に嫌気的環境となり, OAが感染の主役となる. 「診断のポイント」「誤嚥性肺炎」という用語を安易に用いない. 高齢者市中肺炎, 院内肺炎など, 病態や原因菌想定につながる疾患名で診断を考えるようにする(両者はいずれも微小誤嚥による肺炎であるが, 原因菌が異なる).
抄録:

英語フィールド

Author:
Title:
Announcement information:
Issue: 5137 Page: 42


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