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著者：○河野俊介, 平田健悟, 松尾大地, 馬渡大介, 上野雅也, 藤井政徳, 園畑素樹, 馬渡正明題名：Fit & Fill型セメントレス人工股関節全置換術の長期成績 異なる摺動面の生存率解析発表情報：第95回日本整形外科学会学術総会（ハイブリッド開催）, 2022, 5,19-22(現地開催) , 2022, 6, 8- 7, 7(オンデマンド配信)キーワード：概要：【目的】われわれは 1998 年以降 Fit & Fill 型 stem を用い
たセメントレス THA を行い，摺動面を 2000 年 8 月以降
ceramic-on-ceramic （ConC）から ceramic-on-polyethylene
（ConP）に変更している．今回，摺動面の違いに着目して
THA 後の長期の生存解析を行うことを目的とした．
【対象・方法】1998 年から 2001 年に初回 THA を行った
476 股を対象とした．再置換例を調査し，20 年を超える
生存率を算出し，ConC 群 270 股と ConP 群 206 股の 2 群
間で比較した．
【結果】20 年以上経過観察できた症例は，ConC 群 144
股（死亡 34 股，追跡不能 92 股），ConP 群 100 股（死亡 13 股，
追跡不能 93 股）であり，ConC 群の 91 股，ConP 群の 5
股に再置換術が行われていた．20 年生存率（ConC/ConP）
は，end point がすべての再置換術では 50/96％，aseptic
loosening では 95/100％，摺動面の不具合では 54/100％
で，ConC 群の生存率が有意に低かった．
【考察】今回使用した ConC は，sandwich 形状の
ceramic liner の不具合が報告されている機種であり，20
年生存率は 50％と低値であったが，多くは摺動面の不具
合に伴う再置換術によるものであった．FU 低下による
limitation はあるが，ConP では 95％を超える生存率を有
しており，cup と stem の固定性は長期に信頼できると考
え ら れ た． ま た， 現 在 で は stem neck の 小 改 良，
polyethylene liner のさらなる摩耗対策と固定様式の変更
が施されており，ConP 摺動面の選択にて 20 年を超える
良好な長期成績が期待される． 抄録：日本整形外科学会雑誌, 96巻3号 Page S795英語フィールド
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